醫(yī)院設(shè)計——“平疫結(jié)合”的發(fā)熱門診怎么建
發(fā)布時間：2022/05/12
各類醫(yī)院設(shè)計中的設(shè)置標準
發(fā)熱門診：二級及以上綜合醫(yī)院（含中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院）、兒童?？漆t(yī)院和三級甲等婦幼保健院；
發(fā)熱診室：市、區(qū)注冊的二級以下綜合醫(yī)院（含中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院），二級甲等及以上?？漆t(yī)院；
發(fā)熱哨點：二級甲等以下?？漆t(yī)院（含中醫(yī)?？漆t(yī)院）；
發(fā)熱探頭：個體診所、門診部、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站作為發(fā)熱探頭，要因地制宜設(shè)置預(yù)檢分診點、臨時隔離點。
發(fā)熱門診設(shè)置原則：
二級及以上綜合醫(yī)院、所有兒童?？漆t(yī)院都要在醫(yī)院獨立區(qū)域規(guī)范設(shè)置發(fā)熱門診和留觀；
發(fā)熱門診選址：
設(shè)置于醫(yī)療機構(gòu)獨立區(qū)域的獨立建筑，標識醒目，具備獨立出入口；
與普通門急診及醫(yī)院其他區(qū)域間設(shè)置嚴密的硬隔離設(shè)施，不共用通道，通道之間不交叉，人流、物流、空氣流嚴格物理隔離；
新建發(fā)熱門診外墻與周圍建筑或公共活動場所間距不小于20米。
發(fā)熱門診布局
1.規(guī)范設(shè)置污染區(qū)和清潔區(qū)，并在污染區(qū)和清潔區(qū)之間設(shè)置緩沖間；
2.各區(qū)和通道出入口應(yīng)設(shè)有醒目表示。各區(qū)之間有嚴密的物理隔斷，相互無交叉；
3.污染區(qū)→患者專用通道、出入口清潔區(qū)→醫(yī)護人員專用通道、出入口。
候診區(qū)
獨立設(shè)置候診人員間距不小于1米；
三級醫(yī)院應(yīng)可容納不少于30人同時候診；
二級醫(yī)院應(yīng)可容納不少于20人同時候診；
診室要求
診室：每間診室均應(yīng)為單人診室，并至少設(shè)有1間備用診室1張工作臺、1張診查床、1個非手觸式流動水洗手設(shè)施 ，每間診室安裝至少1個X光燈箱， 配備可與外界聯(lián)系的通訊工具， 新建的發(fā)熱門診應(yīng)至少設(shè)置3間診室和1間備用診室，每間診室凈使用面積不少于8㎡。
隔離觀察室要求
留觀室：三級醫(yī)院留觀室應(yīng)不少于10～15間， 二級醫(yī)院留觀室不少于5～10間， 留觀室應(yīng)按單人單間收治患者，每間留觀室內(nèi)設(shè)置獨立衛(wèi)生間。
綜合醫(yī)院發(fā)熱門診（平時）
綜合醫(yī)院發(fā)熱門診（疫情時）
醫(yī)務(wù)人員進出隔離病區(qū)流線布局流程示意圖
檢驗科布局和要求
發(fā)熱門診暖通設(shè)計注意事項
當前，我國新冠肺炎疫情防控工作已取得階段性成效。各地醫(yī)療機構(gòu)紛紛加強發(fā)熱門診建設(shè)。發(fā)熱門診是專門用于排查疑似傳染病人，治療發(fā)熱患者的專用診室。在施工圖審查過程中，發(fā)熱門診暖通設(shè)計中容易被忽略的問題，主要有以下幾個方面:
一、發(fā)熱門診的建筑平面應(yīng)劃分為清潔區(qū)、半污染區(qū)、污染區(qū)。其中，病人活動限制在污染區(qū)，醫(yī)務(wù)人員一般的工作活動限制在清潔區(qū);半污染區(qū)位于清潔區(qū)與污染區(qū)之間的過渡地段。
二、發(fā)熱門診內(nèi)清潔區(qū)、半污染區(qū)、污染區(qū)的機械送、排風系統(tǒng)應(yīng)按區(qū)域獨立設(shè)置。因各區(qū)空氣污染程度不同，為防止污染區(qū)域的空氣通過通風管道對較清潔區(qū)域空氣的影響，要求送風，排風系統(tǒng)分區(qū)設(shè)置，杜絕污染空氣通過通風系統(tǒng)流到清潔區(qū)的可能。
三、機械送、排風系統(tǒng)應(yīng)使發(fā)熱門診內(nèi)空氣壓力從清潔區(qū)至半污染區(qū)至污染區(qū)依次降低，清潔區(qū)應(yīng)為正壓區(qū)，污染區(qū)應(yīng)為負壓區(qū)。清潔區(qū)送風量應(yīng)大于排風量，污染區(qū)排風量應(yīng)大于送風量。不同污染等級區(qū)域壓力梯度的設(shè)置應(yīng)符合定向氣流組織原則，使清潔區(qū)空氣流向半污染區(qū)再流向污染區(qū)，絕不允許氣流倒流。
四、發(fā)熱門診的空調(diào)系統(tǒng)應(yīng)當獨立設(shè)置。采用全空氣空調(diào)系統(tǒng)時，應(yīng)當可實現(xiàn)全新風運行:空調(diào)系統(tǒng)不應(yīng)采用全熱回收和絕熱加濕處理。空調(diào)冷凝水應(yīng)當分區(qū)收集，隨醫(yī)療污廢水處理。
五、防排煙系統(tǒng)設(shè)計中，污染區(qū)和半污染區(qū)的排煙口應(yīng)采用常閉排煙口。